| dc.description.abstract | Hensikten var å studere hvordan sykepleiere tenker når de skal dokumentere helsehjelp i
kodeverket NANDA-NIC.
Disse kodeverkene er implementert i beslutningsstøttesystemet DIPS, som er i bruk ved flere
av landets helseforetak.
Denne Mastergradsoppgaven er en kvalitativ studie forankret i en fenomenologisk
hermeneutisk vitenskapstradisjon. Studiens empiri består av intervju med fem erfarne
sykepleiere som arbeider på tre ulike psykiatriske avdelinger.
Studien begynner med en framstilling av utviklingen i sykepleiedokumentasjonen, for deretter
å gi en presentasjon av klassifikasjonssystemene NANDA- NIC.
Det gjøres videre rede for hva vitenskapelig kunnskap, praktisk kunnskap og praktisk
handlingsklokskap innebærer. Implisitt (taus kunnskap) er viet et eget kapittel.
Gjennom analyse og tolkning av de empiriske data beskrives funn knyttet til bruk av
kodeverket. Dataene blir drøftet i lys av ulike former for kunnskap, bruk av kodeverket og
anvendelse av fritekst, refleksjonen og implisitt kunnskap.
Funnene i studien synliggjør ulike oppfatninger for bruk av kodeverket. Studien finner videre
at NANDA-NIC ser ut til å ha betydning for kvaliteten i sykepleiedokumentasjonen. Funnene
peker også i retning av at kodeverket kan bidra til en mer strukturert og oversiktelig
dokumentasjon, samt hvordan sykepleiere oppfatter kodene i dette systemet. Man finner
videre at refleksjonen i denne sammenheng ser ut til å være betydningsfull hos informanter
som anvender fritekst.
Studien har grunnet valg av vitenskaps metode visse problemer i forhold til generalisering.
Den henvender seg primært til konteksten den er hentet ifra og kan i så måte bidra til
litteraturen omkring sykepleiedokumentasjon i lignende kontekster. | en |
