Omfang av tvangsmiddelbruk i psykisk helsevern 2007-2009 : en kvantitativ studie av kontrollkommisjonens årsrapporter

Abstract

Dette er en kvantitativ studie av for å se omfanget av tvangstiltak innen psykisk helsevern i Norge og forskjeller i omfang mellom helseregionene. I studien er benyttet tall fra kontrollkommisjonenes årsmeldinger for årene 2007, 2008 og 2009. Datamaterialet gjorde det mulig å måle forskjeller i tvangsmiddelbruk mellom de 4 helseregionene. Funn viste en generell økning i tvangsmiddelbruk på landsbasis på 12,5 % i perioden 2007 til 2009. Dette til tross for myndighetenes sterke satsing på å få ned tvangsmiddelbruken. Andel tvangsvedtak gir en gjennomsnittlig rate på 127,1 per 100000 voksne innbyggere i treårsperioden med høyest verdier for tvangsbruk i Helse Sør-Øst. Bruk av mekaniske tvangsmidler, belter, reimer og spesialklær viste en jevn økning i hele treårsperioden med høyest forekomst i Helse Sør-Øst. Korttidsvirkende legemidler og isolasjon som tvangsmiddel viste en økning i hele treårsperioden. Anvendelse av fastholding som tvangsmiddel økte fra 2007 til 2009 med en topp i 2008. Utfordringene for Helse Sør-Øst er å få ned tvangsbruken totalt sett. Tvangsbruken må halveres for å komme på nivå med de andre helseregionene. Mekaniske tvangsmidler ligger stabilt svært høyt i hele treårsperioden og er det mest brukte tvangsmiddelet i denne helseregionen. Også for fastholding er det stabilt høye verdier. Kun for isolasjon er tallene lave. Utfordringene for Helse Vest må være å få ned bruken av isolasjon som viste en sterk økning fra 2008 til 2009. Etter et toppår i 2008 for fastholding og mekaniske tvangsmidler har man lykkes å få dette betydelig redusert i 2009, men likevel ligger bruken av tvangsmidler i 2009 totalt sett over 2007-nivå i denne helseregionen. Utfordringene for Helse Midt-Norge synes å ligge på den generelle økningen i det samlede antall tvangsvedtak i treårsperioden. Økningen her er på 220 %. I Helse Midt-Norge er korttidsvirkende legemidler det mest brukte tvangsmiddelet i treårsperioden. Utfordringene for Helse Nord må være å snu trenden for mekaniske tvangsmidler og korttidsvirkende legemidler. Helse Nord lykkes i å få ned bruken av fastholding fra 2008 til 2009. I Helse Nord var mekaniske tvangsmidler det mest brukte tvangsmiddelet i treårsperioden.